Phacoemulsification untuk operasi katarak

Operasi Katarak

Phacoemulsification adalah sebuah operasi pengangkatan katarak modern.
Alat phaco emulsifikasi (awam disebut dengan laser), phaco artinya lensa , sedangkan emulsifikasi berati  melunakkan dan mengeluarkan lensa katarak pada saat yang bersamaan. Setelah itu, lensa intra-okuler (IOL) yang dapat dilipat dimasukkan ke dalam mata. Selaput lensa yang buram dibersihkan dengan phaco tips yang mengeluarkan frekuensi 27Khz -60KHz. Setelah operasi, pasien dapat beraktifitas kembali tanpa penutup mata.

Tiga Parameter Penting Pada Mesin Phaco :

• Aspirasi, fungsi parameter dalam mengatur membawa material menuju phaco tip
• Vacuum, fungsi parameter daya pegang phaco tip dalam menahan fragment
• Power, fungsi parameter dalam mengatur besar kecil frekuensi ultrasound dalam menghancurkan katarak dengan menggunakan energi ultrasound

Beberapa kelebihan dari operasi katarak dengan menggunakan teknik Phaco Emulsifikasi yaitu:

1. Sayatan sangat kecil (± 2,5 mm)
2. Proses operasi cepat (± 15 menit)
3. Tanpa Jahitan
4. Pasien dapat langsung pulang setelah operasi
5. Perawatan dan pemulihan lebih cepat (± 2- 5 hari)
6. Dapat dilakukan pada semua tingkatan katarak
7. Mengurangi rasa nyeri dan ketidaknyamanan setelah operasi

Katarak Mata

Katarak adalah hilangnya transparansi dari lensa mata, atau mengaburkan dari lensa mata yang biasanya bersih. Lensa mata ini adalah bagian mata yang membantu memusatkan fokus cahaya pada retina. Terletak di belakang iris. Katarak adalah keadaan di mana terjadi kekeruhan pada serabut atau bahan lensa di dalam kapsul lensa ( Sidarta Ilyas, 1998 ) Istilah katarak berasal dari kata Yunani - cataroctos, artinya yang menggambarkan dengan cepat air mengalir. Saat air bergejolak, air itu berubah dari media jernih menjadi putih dan mendung. Perkembangan katarak biasanya merupakan proses penuaan normal yang bertahap namun terkadang bisa terjadi dengan cepat.

 

Banyak orang sebenarnya tidak sadar bahwa mereka memiliki katarak karena perubahan dalam penglihatan mereka begitu bertahap. Katarak umumnya mempengaruhi kedua mata, namun tidak jarang katarak di satu mata pun terjadi lebih cepat. Beberapa anak yang mempunyai katarak, yang disebut katarak kongenital, sebelum atau sesaat setelah kelahiran; hal tersebut ditangani secara berbeda dari katarak pada orang dewasa.

Apa yang menyebabkan katarak ?

Lensa mata terletak tepat di belakang iris dan bertanggung jawab atas 33%  pusat fokus cahaya mata. Saat lahir itu lensa berbentuk seperti jeli, tapi sayang dengan bertambahnya usia, berangsur-angsur mengeras dan kehilangan kemampuannya untuk berubah bentuk.

Bukti pengerasan ini biasanya mulai mempengaruhi kita pada usia pertengahan empat puluhan ketika banyak orang membutuhkan kacamata baca untuk pekerjaan dekat. Ini disebut Presbyopia.

Lensa mata terdiri sebagian besar terbuat dari air dan protein. Protein spesifik di dalam lensa bertanggung jawab untuk menjaga kejernihannya. Selama bertahun-tahun, struktur protein lensa ini diubah, yang akhirnya mengarah ke lipatan lensa secara bertahap. Jarang, katarak dapat terjadi saat lahir atau pada masa kanak-kanak sebagai akibat cacat enzim keturunan, dan trauma parah pada mata, operasi mata, atau radang intraokular juga dapat menyebabkan katarak terjadi di awal kehidupan. Dengan bertambahnya usia, lensa terus mengeras dan mulai menjadi lebih compact dan berawan, sekaligus mengurangi kualitas penglihatan dan kemudian menghalangi penglihatan dan mengganggu aktivitas sehari-hari. Sebuah lensa keruh dan buram disebut katarak.

Beberapa gejala umum Katarak antara lain:

Gejala khas pembentukan katarak adalah penurunan lambat, progresif dan tidak menyakitkan dalam penglihatan derajat variabel. Hilangnya transparansi lensa mungkin sangat ringan sehingga penglihatannya hampir tidak terpengaruh, atau sangat parah sehingga tidak ada bentuk atau gerakan yang terlihat. Gejala umum katarak meliputi :

• Pandangan kabur yang tidak dapat dikoreksi dengan kacamata atau ukuran kacamata yang sering berubah, sering perubahan resep kacamata
• Penglihatan ganda di satu mata
• Warna-warna tampak kusam, memudar dan menguningnya warna
• Glare, atau kepekaan cahaya
• Kesulitan saat membaca atau mengemudi di malam hari.
• Membutuhkan cahaya terang untuk membaca
• Rasa nyeri atau ngilu pada mata.

Meskipun dokter Anda akan dapat mengetahui kapan Anda pertama kali mulai mengembangkan katarak, Anda umumnya akan menjadi orang pertama yang memperhatikan perubahan dalam penglihatan Anda yang mungkin memerlukan operasi katarak. Clouding lensa mungkin mulai terlihat pada usia berapapun, tapi jarang terjadi sebelum usia 40 tahun.

Namun, sebagian besar orang tidak akan mulai memiliki gejala dari katarak mereka sampai bertahun-tahun setelah mereka mulai berkembang. Karena perkembangan katarak jarang menyebabkan kerusakan jangka panjang pada mata, operasi katarak harus dipertimbangkan hanya bila gejala visual mulai berkembang. Kapan pun masalah penglihatan yang signifikan dicatat, Anda harus menjadwalkan pemeriksaan profesional dokter mata.

Gejala khas mungkin termasuk penglihatan buram, sulitnya penglihatan silau atau penglihatan malam hari, penglihatan warna yang buruk, atau sering perubahan dalam resep kacamata. Untuk perubahan katarak awal, penglihatan bisa diperbaiki dengan hanya mengganti resep kacamata Anda, menggunakan lensa pembesar, atau meningkatkan pencahayaan saat Anda melakukan tugas yang menuntut secara visual.

Akhirnya, katarak sampai pada satu titik di mana satu-satunya intervensi efektif adalah operasi. Keputusan ini dibuat berdasarkan tingkat keterbatasan visual yang dialami pasien.

Katarak adalah penyebab utama kebutaan di dunia. Katarak juga dapat terjadi pada bayi dan anak-anak (katarak anak-anak), meski kemungkinannya sangat kecil. Penyakit ini umumnya ditemukan pada orang-orang lanjut usia dan dikenal sebagai katarak manula.

Katarak merupakan penyebab utama gangguan penglihatan dan kebutaan tidak hanya di Indonesia tetapi juga di dunia. Diperkirakan lebih dari 50% kebutaan disebabkan oleh katarak. Di Indonesia, diperlukan operasi katarak sekitar 240.000 orang setiap tahunnya. Rata-rata operasi katarak dilakukan terhadap 170.000 orang/tahun, itu berarti terdapat kesenjangan sekitar 70.000 orang yang belum dioperasi dan setiap tahun akan meningkat. Kesenjangan ini terkait dengan luasnya wilayah dan kondisi geografis Indonesia, masih terbatasnya jumlah dan distribusi dokter spesialis mata, dan masih rendahnya pengetahuan masyarakat terutama di daerah terpencil bahwa kebutaan karena katarak dapat disembuhkan dengan operasi.

Video Operasi Katarak Phaco Emulsification

Faktor Resiko Penderita Katarak :

• Umur: Kebanyakan orang yang berusia lebih dari 60 tahun memiliki kecenderungan penyakit katarak.
• Kondisi medis: Diabetes dan penyakit sistemik lainnya, glaukoma, dan kelainan metabolik dapat menyebabkan katarak.
• Cedera mata: Disebut katarak traumatis. Sebuah pukulan ke mata, panas atau dingin yang hebat, luka kimia, paparan radiasi dan luka lainnya dapat menyebabkan pembentukan katarak. Anda bisa membatasi ini dengan segera melakukan perawatan.
• Radiasi ultraviolet (UVA atau UVB): Paparan sinar matahari jangka panjang diyakini dapat mempercepat perkembangan katarak.
• Steroid oral dan obat-obatan lain: Steroid oral (seperti prednisone), obat asam urat allopurinol, obat tamoxifen kanker payudara, obat amiodorone, dan penggunaan aspirin jangka panjang juga dikaitkan dengan katarak.
• Merokok: Semua penelitian menunjukkan bahwa perokok mempunyai resiko dua kali lebih mungkin untuk terkena katarak.